Взыскание страховой выплаты по договору коллективного страхования работников

Описание ситуации:

В рабочую смену произошел несчастный случай, в результате которого гражданин получил телесные повреждения или погиб. Как правило, коллективы опасных видов производства подлежат страхованию работодателем, и перечисленные события являются основанием для выплаты возмещения страховой компанией.

Иногда страховщики отказываются признавать факт наступления страхового случая, ссылаясь на соответствующие пункты правил страхования.

Как действовать?

1. Чтобы реализовать право на выплату (в случае гибели работника этим вопросом должны будут заниматься его родственники), надо запросить у работодателя копию договора страхования и документов, подтверждающих факт происшествия.
2. Подать в страховую компанию претензию такого плана:

Наименование СК и ее адрес

Ваши Ф.И.О. и адрес

Полис (договор страхования) № ___________ от (дата)

Претензия

Требую произвести выплату в связи с гибелью/увечьем Ф.И.О.  Банковские реквизиты: № корреспондентского счета, БИК банка, его наименование и адрес, № своего лицевого счёта.

В случае отказа буду вынужден обратиться в суд.

Ваши подпись, Ф.И.О. и дата.

Заявление в страховую компанию вручается под отметку о получении на втором экземпляре (штамп, Ф.И.О. и подпись специалиста).

3. Если выплата не будет произведена в течение месяца, обратитесь в ОООП «ФинПотребСоюз» с просьбой о составлении претензии и ведении дела в суде.

Ожидаемый эффект:  

Суд взыскивает со страховщика выплату, компенсацию морального вреда и штраф за неудовлетворение претензии (50% от взысканной судом суммы).

Если дело в суде ведет юрист ОООП «ФинПотребСоюз», то половина суммы штрафа взыскивается в пользу нашей организации.